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低温在医学上的应用

作者:液氮罐 日期:2013/10/15 10:57:22 信息来源:http://www.tcyedanguan.com/

低温在医学上的应用

摘要:介绍了低温在医学上的应用,它包括冷冻外科、低温保存、低度体温、低温干燥4 个方面。冷冻医疗主要用液氮作低温制剂,它价廉、简便、易行。已广泛应用于临床各科治良性及恶性肿瘤,疗效确切。另在低温保存血液、精液、组织、器官方面成绩可喜,有待于进一步研究发展。

关键词:低温医学;液氮;临床应用;保存

低温医学又名冷冻医疗,它包括冷冻外科、低温保存、低度体温、低温干燥等4 个方面。国外从60 年代起,国内从70 年代初先后应用于临床,到80 年代基础研究及临床应用日趋深入,目前已应用于临床各科,已发展成为一门崭新的应用科学。另外,用低温保存细胞、组织、器官移植是今后进一步攻克的课题[1 !3 ]。

冷冻治是利用制冷物质的低温破坏细胞来治疾病,早在1907 年国外用固态二氧化碳治皮肤良性、恶性肿瘤,1910 年用二氧化碳干冰治视网膜剥离、膀胱肿瘤,1974 年用液氮治垂体瘤、痔疮、尿道粘膜脱垂、肺癌、肝癌及面部神经痛、腮腺混和瘤等,都取得了可喜的成绩。

低温对生物的效应有2 个方面:一是利用低温使细胞遭受不可逆死亡来治疾病;二是保存生物材料,使其在一定条件下复苏称低温生物学,1949 年Polog首先用低温保存精液成功,60 年代至今已成功保存皮肤、血液、细胞、胚胎、脏器等。

低温医学分设:皮肤科、外科、肿瘤科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、妇科、基础理论研究及器械组等8 个专业组。在冷冻医疗器械方面:已有手持式、软管式、双相传输移动式、循环式、储存治两用式、浸冷式冷刀等。大型冷冻治器还备有复温、控温计时、液面指示等。

此外,各厂家生产了不同型号的杜瓦瓶和生物容器储存运输装置。低温治引起组织坏死的机理,是组织受到低温作用时其中所含水分冻结形成冰晶。冰晶可引起细胞机械性损伤及致死性损害作用,使细胞脱水,电解质浓度增高,细胞发生中毒而死亡,以达到治目的的一种方法。

冷冻治具有其独特的优点,它简便、易行、价廉,可用于美容、人体良性及恶性肿瘤,并可避免手术治,比较安全。常用制冷剂为液氮。它是安全、无毒、高效的制冷剂,同时,在低温生物细胞,组织器官的冷冻保存,低温免疫都取得较大成果。低温治的临床应用

皮肤科:
尖锐湿疣、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、传染性软疣、慢性毛囊炎、脓疱疮、孢子丝菌病、结核性初疮、疣状皮肤结核、寻常狼疮、痒疹、神经性皮炎、鸡眼、胼胝、盘状红斑狼疮、汗管角化症、扁平苔癣、皮肤良性及恶性肿瘤(血管瘤、汗管瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌)、雀斑、色素痣、文身[2 ]。

外科:
食道癌、胃癌、肺癌、脑肿瘤、骨肿瘤、阴茎癌、结肠癌。
口腔科:唇癌、舌癌、颌面肿瘤。
耳鼻喉科:鼻出血、耳廓软骨骨膜炎及膜下积液
眼科:视网膜剥离、单纯疱疹致角膜炎、白内障冷冻摘除术、三叉神经痛等。
妇科:宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌。
恶性肿瘤冷冻治是一种安全、有效、方便、快捷和经济的方法。尤其对缓解晚期肿瘤患者的临床症状,减轻疼痛非常有效。

近年来冷冻外科已向联合治肿瘤的方向发展:冷冻+ 手术+ 冷冻、冷冻+ 药物、冷冻+ 化疗或冷冻+放疗。

冷冻免疫和低温生物学:动物或人类的肿瘤都有特异性抗原,冷冻可破坏肿瘤细胞,刺激肿瘤细胞产生特异性抗原,宿主也产生免疫应答减少转移甚而可使转移瘤消失[3 ,4]。

我国在低温医学的研究与实践正在不断深入,在低温保存自体血液、组织和器官保存等方面都取得阶段性成果,在冻存骨髓、外周血、胎肝造血细胞、淋巴细胞、细胞染色体、精液等都取得了可喜的成果。虽然我国低温医学应用比国外晚,但在基础理论及临床应用方面我们积累了很多经验,而且某些方面还具有独特的优点。

但是,加强低温医学、低温生物学的研究还需与低温冷剂、低温医疗器械的紧密配合。从方法、机理、应用和基础研究等方面综合攻关,为人类的健康作出贡献。

 

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